男性乳癌患者切除肿瘤 也有重建乳房需求

发布时间:2021/03/09 | 浏览次数: | 文章来源:菜单网

不管是女性或男性在乳癌肿瘤切除后,都会有乳房重建的身心理需求,54岁体型瘦弱的张先生1年前发现左前胸有颗成人拳头大、合併肿胀疼痛的硬块,至台北慈济医院就医,确诊罹患乳癌,切除肿瘤后,却在病患左胸口留下10公分凹洞,经转介整形外科,医师李京轩执行「阔背肌皮瓣乳房重建手术」,重建后伤口癒合良好,顺利进行后续放射线治疗及标靶治疗中。

根据2019年国民健康署数据统计,乳癌为我国妇女癌症发生率第1位,每天平均约31位妇女被诊断罹患乳癌、6位妇女因而失去性命。然而,乳癌并非女性专有,男性也会发生,比率约女性的两百分之一。

李京轩指出,部分乳癌病人在做完乳房切除手术后会出现担忧、自卑、多重失落等因外观落差造成的负面情绪,或如张先生情形,因伤口范围大且脆弱而影响后续治疗效果等,若经医师评估且各方面条件许可,重建乳房不仅是能恢复病人自信的美容手术外,亦是乳癌治疗的一部分,但就临床观察,仅有不到10%的病人会进行乳房重建,与欧美国家乳房重建比例超过25%情况相比,落差极大。

李京轩表示,乳房重建依个体病情不同分为立即重建或延迟性重建,手术方式则分为自体阔背肌皮瓣移植、自体腹直肌皮瓣移植及义乳植体重建等,以张先生为例,其缺损范围伤口约10公分,范围较广,需考虑重建;医疗团队考量,若选择传统植皮方式,其在接受后续的放射线治疗时,恐因组织太薄,造成破皮、癒合不良甚至坏死,因此选择带有血液循环功能且包含皮肤、皮下脂肪、肌肉等的「皮瓣」做重建较为合适。

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